探讨无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果

作者:在线查重系统     发表时间:2022-03-27 19:59:21   浏览次数:65


摘    要:

目的:探讨无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选择2018年1月~2019年12月收集的118例本院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分成对照组与观察组各59例。对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上给予无创呼吸机治疗,比较两组患者血气指标改善情况以及临床症状指标是否存在差异。结果:观察组患者血气指标改善情况以及临床症状指标均优于对照组患者,比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:使用无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可以提高其临床治疗效果,改善其血气指标改善情况以及临床症状指标。


关键词:

AECOPD 无创呼吸机 Ⅱ型呼吸衰竭 急性加重 临床效果


To Explore the Diagnosis and Treatment Noninvasive Ventilator Within the Clinical Effect of Aecopd Combined Type Ⅱ Respiratory Failure

LI Yang-sheng

Sujiatun Central Hospital of Shenyang City;

Abstract:

Objective:To study the noninvasive ventilator for treatment of AECOPD combined Ⅱ type of respiratory failure.Methods:From January 2018 to December 2019,118 cases collected in our hospital during the period of treatment of patients with respiratory failure of AECOPD combined Ⅱ type,59 cases were randomly divided into control group and observation group.The control group was given routine basic treatment,and the observation group was given non-invasive ventilator treatment on the basis of routine treatment in the control group.The blood gas index improvement and clinical symptom index of patients in the two groups were compared.Results:The improvement of blood gas index and clinical symptom index in the observation group were better than those in the control group,with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion:The use of noninvasive ventilator in the treatment of AECOPD combined Ⅱ patients with respiratory failure,can improve the clinical therapeutic effect,improve the blood gas index improvement and clinical symptom index.


Keyword:

AECOPD; non-invasive ventilator; Ⅱ type of respiratory failure; acute exacerbation; clinical effect;


Received: 2020-01-16


慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸内科常见病症,临床表现为异常炎性反应和气流受限,病情呈渐进性发展[1]。而慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)则是COPD进一步发展导致。AECOPD是由于肺、血管或胸廓疾病引起的慢性疾病,最多见病因为慢性支气管炎,反复发作、肺功能严重下降,临床上出现慢性咳嗽、咳痰、伴有喘息等症状。COPD的特征是不完全可逆气流受限,且气流受限的程度会随着患者病情的加重而持续加重。AECOPD相比于COPD病情加重,甚至可能会导致呼吸困难以及潴留和缺氧[2,3]。鉴于此,本研究主要探讨纳洛酮联合无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果,现报道如下。


1.资料与方法

1.1临床资料

选择2018年1月~2019年12月收集的118例本院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,通过电脑随机分配,分成对照组与观察组。其中对照组与观察组各59例患者,两组患者一般资料比较差异不具有统计学差异,具有可比性。


1.2方法

对照组给予常规基础治疗,常规基础治疗包括:营养支持、吸氧、抗感染治疗、注射糖皮质激素、呼吸兴奋剂等[4]。


观察组患者在常规基础治疗的基础上给予无创呼吸机治疗,操作步骤如下:采用S/T模式,氧流量为5L/min,呼吸频率为12~18次/min,每次通气6h,每天3次[5]。


1.3观察指标

比较两组患者血气指标改善情况以及临床症状指标是否存在差异[6]。


1.4统计学分析

所有数据用x¯±s表示,P<0.05为有统计学意义,用专业的统计学软件,即spss18.0统计软件进行所有的统计学处理。


2.结果

2.1两组患者血气指标改善情况比较

治疗前,两组患者pH、PaO2、PaCO2比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者pH、PaO2、PaCO2指标均优于对照组患者,比较具有统计学差异(P<0.05),详细情况见表1。


2.2两组患者临床症状指标比较

治疗前,两组患者呼吸频率、心率以及FEV1/FVC比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者呼吸频率、心率以及FEV1/FVC指标均优于对照组患者,比较具有统计学差异(P<0.05),详细情况见表2。


3.讨论

当患者被细菌及病毒感染时,容易频发COPD急性加重,严重影响患者的劳动能力和生活质量。西医常规治疗为抗感染、解痉平喘、止咳化痰[7]。但药物治疗AECOPD效果往往不尽人意,超过半数的AECOPD患者因合并呼吸衰竭必须进行辅助呼吸治疗,辅助呼吸治疗的方式也较多,例如气管插管下机械通气,这种辅助治疗有较好的疗效,但是在一定程度上会增加气道损伤和呼吸机相关性肺炎等并发症风险[8]。Ⅱ型呼吸衰竭指患者出现了肺部的通气障碍,无法进行正常地供氧而导致患者出现低氧血症等症状,是COPD中常见的并发症。而无创呼吸机因其安全性良好、见效快等优点受到广大一线临床医师青睐,对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效确切[9,10]。本次研究表明,观察组患者血气指标改善情况以及临床症状指标均优于对照组患者,比较具有统计学差异(P<0.05)。


综上所述,使用无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可以提高其临床治疗效果,改善其血气指标以及临床症状指标。


表1.两组患者血气指标改善情况比较(n=59,±s)


表2.两组患者临床症状指标比较(n=59,xs)


参考文献

[1]杨欢欢,刘荣玉.无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察[J].安徽医学,2012,33(2):186-188.


[2]曾清,郑德清,方丽华,等.BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察[J].临床肺科杂志,2012,17(3):427-428.


[3]段丽娜.无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人的临床疗效观察探讨[J].健康养生,2019,7(22):161-162.


[4]许娟,刘忠祥,姜永前.探讨BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效[J].世界复合医学,2020,6(2):55-57.


[5]王晓川,胡良安.无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究[J].重庆医学,2008,37(13):1471-1472.


[6]赵志国.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效评价[J].中国医疗器械信息,2019,25(14):101-102.


[7]罗亚艳.BiPAP无创呼吸机联合尼可刹米治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭重度高碳酸血症的临床研究[J].基层医学论坛,2018,22(13):136-137.


[8]万耘,林国娟.无创呼吸机治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察[J].临床肺科杂志,2011,16(8):1265-1266.


[9]李传文,魏庆娟.无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(99):19554-19557.


[10]刘印红,张勇,张扬,等.纳洛酮联合无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气指标、肺功能的影响[J].贵州医药,2016,40(5):486-488.


本站声明:网站内容来源于网络,如有侵权,请联系我们,我们将及时删除处理。

学术新闻相关资讯

学术不端查重入口


检查语种:中文,英文,小语种 预计时间:2小时-6小时
系统说明硕博初稿检测(一般习惯叫做硕博预审版),论文查重检测上千万篇中文文献,超百万篇各类独家文献,超百万港澳台地区学术文献过千万篇英文文献资源,数亿个中英文互联网资源是全国高校用来检测硕博论文的系统,检测范围广,数据来源真实,检测算法合理!本系统含有(学术库与源码库)。(限制字符数30万)
检查范围硕士、博士论文初稿【误差一般在3%左右,不支持真伪验证】
498.00元/篇
立即检测
检查语种:中文,英文 预计时间:60分钟
系统说明论文查重软件,维普论文检测系统:高校,杂志社指定系统,可检测期刊发表,大学生,硕博等论文。检测报告支持PDF、网页格式,性价比高!
检查范围毕业论文、期刊发表
4.00元/千字
立即检测
检查语种:中文,英文,小语种 预计时间:2小时-6小时
系统说明比定稿版少大学生联合比对库,其他数据库一致。出结果快,价格相对低廉,不支持验证,适合在修改中期使用,定稿推荐PMLC。——不支持验证!!!
检查范围本/专科毕业论文
288.00元/篇
立即检测
检查语种:中文 预计时间:60分钟
系统说明论文检测网站,万方数据平台推出的万方查重系统是目前较为热门的检测系统。究其原因,万方数据通过近年的发展,在高校中也确立了自己的相应地位,特别是部分高校直接将其视为毕业检测系统,其真实性和权威性无可厚非。其次,相对于知网而言,万方检测费用少,上手容易,是学生初次论文查重的推荐系统。
检查范围毕业论文、期刊发表
4.00元/千字
立即检测
检查语种:中文/英文 预计时间:60分钟
系统说明学位论文查重,维普查重系统是国内知名数据公司。本系统含有硕博库、期刊库和互联网资源等。支持中文、英文、繁体、小语种论文检测,最多支持1万字符。--不支持指定院校!!!
检查范围毕业论文、期刊发表
35.00元/篇
立即检测
检查语种:中文,英文,小语种 预计时间:24小时-72小时
系统说明本科定稿查重版(一般习惯叫本科终评版),论文抄袭检测系统,专用于大学生专、本科等论文检测的系统,大多数专、本科院校使用此检测系统。(限制字符数6万)
检查范围专科/本科大学生论文
388.00元/篇
立即检测
检查语种:中文 预计时间:60分钟
系统说明PaperPass检测系统是北京智齿数汇科技有限公司旗下产品,网站诞生于2007年,运营多年来,已经发展成为国内可信赖的中文原创性检查和预防剽窃的在线网站。 系统采用自主研发的动态指纹越级扫描检测技术,该项技术检测速度快、精度高,市场反映良好。
检查范围学位论文和学术期刊
3.00元/千字
立即检测
检查语种:中文,英文,小语种 预计时间:3小时-72小时
系统说明amlc职称论文检测,期刊职称查重系统是期刊、杂志社专用,是针对投稿发表、已发表文献、学校、事业单位业务报告、职称评审论文的重复率检测系统。
检查范围投稿/发表/职称评审
3.00元/千字
立即检测
检查语种:中文 预计时间:60分钟
系统说明格子达依托学术期刊库收录了海量对比资源,其中包括中国论文库、中文学术期刊库、中国学位论文库等国内齐全的论文库以及数亿级网络资源,同时本地资源库以每月100万篇的速度增加,是目前中文文献资源涵盖全面的论文检测系统,可检测中文、英文两种语言的论文文本。
检查范围毕业论文、期刊发表
4.00元/千字
立即检测
检查语种:简体中文、英文 预计时间:60分钟
系统说明PaperTime论文查重系统,拥有海量的对比数据库,总收录超过9000万的学术期刊和学位论文以及一个超过10亿数量的互联网网页数据库组成,保证了比对源的专业性和广泛性。采用多级指纹对比技术结合深度语义发掘识别比对,利用指纹索引快速而精准地在云检测服务部署的论文数据资源库中找到所有相似的片段,该项技术检测速度快、准确率高,市场反映良好。
检查范围毕业论文、期刊发表
2.00元/千字
立即检测
在线客服 返回顶部